Ультразвуковые показатели раковых опухолей щитовидной железы

Рак щитовидной железы является одним из самых распространенных видов малигнизации тканей эндокринной системы. Довольно длительное время опухоль развивается практически бессимптомно, поэтому ранняя вероятностная диагностика злокачественного поражения имеет высокую ценность. Ультразвуковое исследование щитовидной железы – надежный и информативный способ выявить патологии в структуре органа и их параметры даже при небольших размерах очагов.

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ

Ультразвуковое обследование тиреоидной железы осуществляется в стандартном режиме серой шкалы. При необходимости его дополняют допплерографическим сканированием сосудов, энергетическим и цветовым картированием, а также трехмерной реконструкцией. При этом специалист оценивает размер, объемы, форму и эхогенность всей железы, самого новообразования и лимфатических узлов шейного отдела. Основные параметры, указывающие на высокую вероятность наличия раковой опухоли железы, следующие:

  1. Изменение формы одной или обеих долей тиреоидного органа.
  2. Отсутствие «хало» — ограничительного неяркого ободка у новообразования.
  3. Пониженная способность узла отражать сигналы датчика УЗИ ввиду слишком плотного строения участка или полная его изоэхогенность.
  4. Разрозненная эхоструктура – яркие гиперэхогенные точечные и линейные области на фоне гипоэхогенного образования.
  5. Патологическая концентрация кровеносных сосудов либо, наоборот, – гипо- и аваскулярность узла.
  6. Скопление солей кальция (кальцинатов и микрокальцинатов).
  7. Увеличение региональных лимфоузлов, исчезновение их внутренней структуры ввиду поражения метастазами рака.
  8. Вентральное ослабление эхосигналов.
  9. Усиленный кровоток на допплерографии, свидетельствующий о росте новообразования и его активном кровоснабжении.

ВАЖНО! Наличие трех или более признаков указывает на высокий риск малигнизации образования, однако окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения дополнительных процедур – биопсии и определения онкомаркера кальцитонина.

Как выглядит рак щитовидной железы на УЗИ

Типичная картина онкологии щитовидной железы – узловое лучистое образование неправильной формы с бугристыми размытыми границами и нечеткими контурами. Темная каемка по периметру узла отсутствует, что говорит о проникновении опухоли в прилегающую к железе паренхиму, сосуды или даже трахею. На затемнённом фоне новообразования визуализируются микрокальцинаты – мелкие светлые пятна, не обладающие ультразвуковыми тенями. На более поздних стадиях рака они становятся похожи на небольшие глыбки различной величины.

Таким образом, онкология щитовидной железы имеет достаточно четкие характерные признаки, выявляемые при ультразвуковом сканировании.

Их наличие позволяет специалисту провести дифференциацию злокачественных опухолей от доброкачественных, а также предположить морфологическую форму и стадию рака.