ЭХО КГ плода — в чем суть

В настоящее время во всем мире достаточно высок процент рождения детей с пороками сердца. Достижения медицины обеспечивают раннее выявление заболеваемости, что, в свою очередь, позволяет предпринять меры по лечению, которое в будущем обеспечит ребенку высокое качество жизни. Одним из таких методов является эхокардиография плода (ЭХО КГ плода). Иначе этот метод можно условно назвать ультразвуковым исследованием сердца.

Показания к проведению процедуры

Процедура позволяет врачам изучить функциональное и анатомическое состояние сердца плода. Показания могут быть как со стороны матери, так и со стороны плода.

Показаниями со стороны родителей являются:

1. При повторной беременности – ранее зафиксированное рождение ребенка с врожденным пороком сердца (ВПС);
2. Наличие врожденного порока сердца у одного или обоих родителей;
3. Прием матерью незадолго до беременности или во время ее наступления препаратов, оказывающих негативное влияние на плод:

• Антидепрессанты;
• Некоторые противоэпилептические лекарственные средства;
• Препараты, понижающие артериальное давление;
• Препараты лития;
• Неспецифические противовоспалительные препараты;

4. Нарушения метаболизма у матери:

• Сахарный диабет,
• Гестационный диабет,
• Фенилкетонурия;

5. Перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания, в особенности токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция;
6. Гипертензия матери;
7. Гипертоническая болезнь одного или обоих родителей;
8. Беременность, наступившая в результате ЭКО.

Основными показаниями со стороны плода являются:

1. Подозрения на ВПС, выявленные во время скрининговых обследований;
2. Толщина воротникового пространства более 3,5 мм;
3. Аритмия, тахикардия, брадикардия;
4. Многоводие, маловодие;
5. Аномалии почек.

Виды ЭХО КГ плода

У методики существует несколько разновидностей, выбор из которых делается на основе цели исследования:

1. Двухмерная эхокардиограмма позволяет изучить анатомию сердца и его структур;
2. С помощью одномерного М-режима можно изучить структуры сердца в процессе работы;
3. Импульсно-волновая допплер-ЭХО КГ дает возможность рассмотреть гемодинамику и ритмические сокращения сердца.

Когда и как проводится

ЭХОКГ обычно проводится на 19-24 неделе беременности, т.е. примерно в сроки второго скрининга. Ранее или позднее результаты могут быть менее информативными либо искаженными в силу роста и развития плода. Иногда дополнительную диагностику проводят на поздних сроках при определенных показаниях.

Особой подготовки исследование не требует. Процедура длится в среднем около получаса. Поскольку методика неинвазивная, она абсолютно безболезненна и безопасна как для матери, так и для плода.

Весь процесс сводится к следующим пунктам:

• Женщина ложится на кушетку или на специальное кресло и оголяет живот, как при обычном УЗИ;
• На кожу живота наносится специальный гипоаллергенный гель, улучшающий проводимость сигнала;
• УЗ-датчик крепится на живот беременной.

При проведении на достаточно ранних сроках иногда исследование проводится интравагинально.

Что показывает ЭХОКГ

Поскольку ЭХОКГ изучает исключительно сердце, оно не даст пропустить возможную патологию. Суть в том, что на экране отображаются возможные изменения в сигнале датчика при соответствующих изменениях в тканях сердца, гемодинамике, работе клапанов, желудочков и предсердий. На основе полученных данных специалисты видят, есть ли отклонения в нормальной анатомии и физиологии или же они отсутствуют.

Сердцебиение – это один из основных показателей жизнеспособности плода вне организма матери. Важно не пропустить возможные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и предпринять необходимые меры при их выявлении.

Именно поэтому специалисты тщательно контролируют работу сердца во время всей беременности.